HEMATOKRIT

HEMATOKRIT

            Hematokrit (Hct) ialah volume eritrosit yang dipisahkan dari plasma dan dimanfaatkan dengan jalan sentrifugasi dalam waktu tertentu dan pada kecepatan tertentu. Nilainya dinyatakan dalam persen (%).

            Dalam mengukur atau menilai derajat anemia seseorang (atau polisitemi), penetapan nilai Hct merupakan metode yang sederhana tetapi lebih teliti jika dibandingkan dengan pengukuran hemoglobin (cara Sahli) dan jumlah eritrosit (cara manual). Oleh sebab itu dalam uji penyaring (“screening”) nilai hematokrit ini banyak digunakan.

            Nama lain (dalam bukuteks) : VPRC = Volume Packed Red Cell.

Pemeriksaan Hct dapat dengan cara       : Makro

                                                                        : Mikro

Cara Makro

1.    Isi tabung Wintrobe dengan sampel darah sampai garis nol; boleh juga dipakai sampel yang telah digunakan pada penetapan LED (cara Wintrobe).

2.    Sentrifuge selama 30 menit pada kecepatan 3000 rpm. (rpm = revolution per minute = putaran per menit).

3.    Baca tinggi kolom volume eritrosit yang telah dimanfaatkan. Hasilnya : angka pada skala dikalikan 10.

4.    Nilai normal pada perempuan       : 37 – 47 vol%

Nilai normal pada laki-laki              : 40 – 54 vol%

Cara Mikro

Pada cara ini digunakan pipa kapiler dan alat sentrifuge khusus. Untuk membaca hasilnya dipakai alat pembaca (“reader”) khusus pula.

Pipa kapiler mempunyai panjang 75 mm dengan diameter bagian dalamnya ± 1 mm. Dipasaran dapat diperoleh 2 macam pipa kapiler. Ada tabung yang polos dan ada yang telah dilapisi heparin. Bila dipakai tabung polos maka sampel darah yang akan dipakai harus darah oxalat atau darah EDTA.

Cara Pemeriksaan :

1.    Masukkan sampel darah ke tabung kapiler; biasanya darah akan masuk dengan sendirinya oleh gaya kapilaritasnya; biarkan ± 10 mm bagian ujungnya tidak terisi sampel darah.

2.    Bagian ujung lainnya ditutup dengan semacam senyawaan plastik kemudian letakkan pada piringan dari alat sentrifuge khusus. Perhatikan cara meletakkan tabung kapiler dengan mengingat arah gaya sentrifugalnya !

3.    Sentrifuge selama 10 menit pada kecepatan ± 12.000 rpm.

4.    Baca tinggi kolom volume eritrosit pada alat pembacanya, nyatakan hasil dalam vol %.

Setelah pembacaan nilai Hct, dapat diamati adanya 2 lapisan diatas lapisan (endapan) eritrosit :

1.    Lapisan “Buffy coat” terdiri dari leukosit dan trombosit, berbatasan dengan lapisan eritrosit. Lapisan ini berwarna krem dan dapat dipakai untuk mengira secara kasar jumlah leukosit dalam sampeld darah. Pada orang normal lapisan ini tebalnya 0,5 – 1,0 cm; ini setara dengan jumlah leukosit 5.000 – 10.000 per ul. Bila tebal buffy coat > 1 cm berarti jumlah leukosit meninggi, misalnya pada leukemia akut.

2.    Lapisan plasma, terletak diatas lapisan buffycoat. Plasma normal berwarna kuning muda. Pada kelainan tertentu, warna ini berubah. Misalnya : merah berarti ada hemolisis, putih dijumpai pada hipercholes terolemia, keruh ada kemungkinan multiple myeloma.